レーシックは繊細な作業
レーシックとは、角膜を切開して、角膜内部の組織をレーザーで焼く事で容量を調節し、切開した角膜を復元する手術法を言います。
角膜切開にはミクロケラトームといわれる金属製の刃が使用され､角膜の一部を剥離せずに削いで、イントラレーザーといわれる細いレザー光線で焼ききりますが、角膜を復元するためには、切開する際の繊細な作業が必須で、失敗例はこの時点のミスが起因します。
レーシック手術の際の失敗は、ほとんど角膜を切開して、フラップといわれる蓋状の切り込みを作る際に起こりました。
ミクロケラトームというメスのような刃物を使っていた頃は、執刀する眼科医の手術経験がものを言いましたが、それでも目視による手術は精度に欠く場合が多く、微細レザーが取って代わることで、失敗の確率が劇的に下がりました。
レーシックの手術を受けて、失敗して後悔している人の話はあまり聞きませんが、後悔している事例に共通している事は、事前の検査がおざなりである事です。
技術的には確立されたレーシックではありますが、患者の症例がレーシックの手術に適合しているのかどうかの判断は、精密な検査を行なわなければ、専門医でも難しい問題です。
レーシック以外でも、症状に最適な治療法がないか検討することは無駄ではありません。
レーシックの手術は、イントラレーザーが採用されたことでその精度と安全性は、格段の飛躍を遂げ、初期当時の執刀医のスキル不足による失敗もなくなりました。
反面眼病に対する総合的な見地から、レーシックの治療に課せられる課題は、運用面での適正化が求められています。
どんなに革新的な治療法でも、その運用を誤れば、真価を発揮する事は出来ません。
